Content

• etapes
• Primera part. Tractament d’espasmes de la bufeta fent un wiggling
• 2ª part Canvia la forma de viure
• 3ª part Busca ajuda mèdica
• 4a part Identifiqueu la causa dels espasmes de la bufeta

En aquest article: Tractar els espasmes de la bufeta agitant-se cap amuntCom canviar la manera de viurePreure ajuda mèdicaIdentificar la causa dels espasmes de la bufeta66 Referències

Des dels tres anys, tothom sap instintivament quan la bufeta està plena i és hora d’anar al vàter per alleujar-se. D’altra banda, algunes persones experimenten espasmes de la bufeta que requereixen que vagin al bany amb més freqüència. Es tracta d’una situació molt incòmoda durant tot el dia. Aquests espasmes de la bufeta són contraccions involuntàries desencadenades pels músculs que controlen la bufeta. Apareixen sense avisar, obligant la persona a anar ràpidament al bany. De vegades, pot haver-hi fuites urinàries, acompanyades de dolor. Això s’anomena bufeta hiperactiva i, quan hi ha fuites urinàries, incontinència. Afortunadament, és possible fer alguna cosa per a una bufeta tan.

etapes

Primera part. Tractament d’espasmes de la bufeta fent un wiggling

1. 
   

   
   Enforteix la musculatura pèlvica. Els exercicis de Kegel s’utilitzen per enfortir el múscul pubococcidi i tots els músculs que formen el sòl pelvià i controlar la bufeta. Si bé és cert que es tracta de més dones, els homes també poden provar aquests exercicis de Kegel. Al principi, has de ser capaç de sentir els músculs que es mobilitzen.
   • Quan orineu, utilitzeu els músculs per aturar la micció. Al cap d’un temps, podreu sentir els músculs de la pelvis i la bufeta, de manera que aneu pel bon camí. És inútil, fins i tot perillós, retreure-ho massa temps, ja que això pot donar lloc a altres problemes, com una infecció del tracte urinari.
   • No és gaire poètic, però és com quan intentes no sortir fadrí en públic, mobilitzes els mateixos músculs. N’hi ha prou amb mobilitzar aquest o aquell múscul per retenir els seus gasos. És aquest moviment que s’ha de fer diverses vegades al dia per enfortir la musculatura de la bufeta.

2. 
   

   
   
   
   Parla amb el teu metge. El vostre metge (o un fisioterapeuta) us pot ajudar a identificar els músculs afeblits i els treballareu en conseqüència, amb l’objectiu d’enfortir-los.
   • Un cop identificats aquests músculs, és necessari poder mobilitzar-los sense contraure altres músculs, cosa que podria provocar una pressió sempre present a la bufeta: és gairebé una "obra d'orfebre" que suposa conèixer bé el seu cos.
   • Respira normalment durant aquests exercicis.

3. 
   

   
   Feu exercicis amb regularitat. Executeu-les en diverses posicions. D’acord amb el vostre metge, feu tres conjunts de contraccions distribuïdes durant el dia i en tres posicions diferents.
   • Practiqueu aquests exercicis estirats, asseguts i de peu.
   • Tens els músculs durant tres segons, després allibera’t durant tres segons. Feu de 10 a 15 exercicis a cada posició.
   • Al cap d’un temps, augmentareu la durada de la contracció.

4. 
   

   
   
   
   Tingueu paciència. Es necessita temps per començar a veure l’espai entre espasmes i disminuir la intensitat.
   • L’enfortiment dels músculs pèlvics només és part del vostre tractament. Això us ajudarà a reduir o fins i tot eliminar els espasmes de la bufeta.

2ª part Canvia la forma de viure

1. 
   

   
   Intenta planificar la micció. Cerqueu l’hora del dia en què tingueu més espasmes o fuites urinàries. Establiu un horari per al lavabo per orinar. Intenteu respectar-lo unes setmanes. Així, buidareu la bufeta a un ritme constant, cosa que hauria de disminuir molt els espasmes o la incontinència.
   • En general, hi ha dues hores entre cada micció. L’objectiu és assolir gradualment aquesta durada mantenint-te enrere, cosa que obliga a treballar els músculs implicats. Amb l’entrenament, podreu espaiar més els vostres passatges al vàter, els espasmes seran menys freqüents i menys intensos.
   • Eviteu beure dues hores abans d’anar a dormir. Així, controlarà millor la bufeta durant la nit.

2. 
   

   
   Mireu què mengeu. Alguns aliments desencadenen espasmes de la bufeta. Amb el pas del temps, intenta fer la connexió entre certs aliments i el desencadenament d’espasmes: elimina els que semblen desencadenants.
   • Els aliments àcids com els cítrics o el tomàquet i els plats picants solen desencadenar espasmes de la bufeta.
   • Sembla que per a moltes persones els edulcorants també són desencadenants.

3. 
   

   
   Disminuir l’alcohol i la cafeïna. Les begudes que contenen cafeïna (cafè, te, algunes begudes) ajuden a desencadenar espasmes. D’altres tenen el mateix efecte perquè són àcides, com les elaborades amb cítrics.
   • L’alcohol i la cafeïna tenen com a resultat l’ompliment més ràpid de la bufeta, creant espasmes i fuites urinàries.
   • Totes les begudes que contenen cítrics poden irritar la bufeta, la qual cosa resulta en espasmes.
   • És millor beure quantitats petites regularment al dia que menys vegades, però gots grossos.

4. 
   

   
   Eviteu els banys amb bombolles. Es creu que alguns sabons i substàncies contingudes en sals de bany són responsables de certs espasmes de la bufeta.
   • Com que són irritants per a la bufeta, eviti tots els productes perfumats i prefereixi sabons a base d’oli sense perfum ni amb olis essencials.

5. 
   

   
   Vigileu el vostre pes. El fet de tenir sobrepès provoca un augment de la pressió de la bufeta. El vostre metge us assessorarà de manera útil, segons el vostre cas, sobre com perdre pes.

6. 
   

   
   Deixar de fumar. A més de totes les faltes que li són conegudes, el tabac té una influència directa sobre la bufeta, el lírit. A això s’hi pot afegir tos de fum que pot desencadenar espasmes de la bufeta i provocar incontinència urinària.
   • Cerqueu, d'acord amb el vostre metge, un mètode per deixar de fumar. Per a més detalls, podeu llegir aquest article.

3ª part Busca ajuda mèdica

1. 
   

   
   Penseu en un possible medicament. N’hi ha molts que treballen o bé sobre els músculs que controlen la bufeta, evitant així espasmes, o bé sobre incontinència urinària.
   • Els fàrmacs anticolinèrgics són en realitat broncodilatadors. És evident que impedeix que alguns músculs es contreguin. En el cas particular de la bufeta, limiten les contraccions involuntàries. En aquesta classe de fàrmacs hi ha molècules com la propantilina, la loxibutinina, el l-tartrat de tolterodina, la darifenacina, el clorur de trospi i el succinat de solifenacina. Aquests medicaments sovint donen lloc a la boca seca i a alguns efectes secundaris, com ara restrenyiment, visió borrosa, taquicàrdia i somnolència.
   • En alguns casos, es prescriuen antidepressius tricíclics, sempre que tinguin propietats anticolinèrgiques. Entre els més utilitzats, hi ha la clorhidrat de limipramina i la doxepina. Controlen la funció muscular de la bufeta.
   • Es poden prescriure bloquejadors d'alfa en cas de bufeta hiperactiva. Per la seva acció, relaxen els músculs responsables de la contracció de la bufeta. Entre les molècules que tenen aquest efecte es troben la prazosina i la fenoxibenzamina.

2. 
   

   
   Fixeu-vos en la barreja de medicaments. Parleu sempre amb el vostre metge. Qualsevol medicament té efectes secundaris i pot interactuar amb altres medicaments que ja està prenent. En alguns casos, la barreja de drogues pot ser molt perillosa o fins i tot fatal.
   • Segons els medicaments que prengui regularment i els símptomes relacionats amb la bufeta, el vostre metge podrà, gràcies a l’àmplia gamma de medicaments disponibles, fer la recepta adequada per eliminar aquests espasmes molestos.

3. 
   

   
   Compte amb la medicina alternativa. No és perquè sigui fàcil d’utilitzar allò que és inofensiu. Abans de començar qualsevol teràpia suau (herbes medicinals, acupuntura ...), consulteu el vostre metge que us aconsellarà i us avisarà. Es tindrà en compte els medicaments que ja es poden prendre i el seu estat de salut actual. Pel que fa als espasmes de la bufeta, cap estudi ha demostrat definitivament els perills o beneficis d’aquest tipus de teràpies.
   • Hi ha alguns estudis sobre l’impacte d’aquestes teràpies suaus, especialment en la medicina herbaria, però cap de moment no és realment concloent en el tractament dels espasmes.
   • Hi ha hagut alguns assajos amb plantes orientals, com ara l’ortosifó, però els resultats van afectar tot el sistema urinari i no especialment els espasmes.

4. 
   

   
   Penseu en utilitzar una acupuntura. Hi ha uns quants estudis que demostren els beneficis de la lambuta estimulant el meridià de la bufeta. Després de diverses sessions, els pacients amb bufeta hiperactiva es sentirien millor: seria un efecte placebo? Si el vostre metge és defensor d’aquest medicament, pregunteu-li l’adreça d’un acupunturista greu.
   • La lacupuntura té un estat molt especial a França, ja que només pot ser practicada per un metge format que ha rebut formació, cosa que no impedeix que els no graduats el practiquin il·legalment. Per trobar un farmacèutic a prop vostre, visiteu el lloc web de FAFORMEC.
   • Si utilitzeu medicina alternativa, advertiu-ne el metge de capçalera de tota manera.És una qüestió de confiança entre tu i ell i ell et pot aconsellar i després adaptar el teu tractament segons el que li diguis.

5. 
   

   
   Utilitzeu neurostimulació. Segons el vostre cas, el vostre metge pot receptar sessions de neurostimulació. Aquests poden incloure sessions a l’interior amb un dispositiu Tens o la col·locació d’un neurostimulador, amb l’objectiu de sincronitzar els nervis i els músculs de la zona pèlvica. En qualsevol cas, aquesta darrera solució només es pot considerar com a últim recurs.
   • La col·locació d’un neurostimulador no és massa invasiva, la dificultat rau en situar els elèctrodes als llocs adequats.
   • Aquest dispositiu poques vegades està configurat per a un problema d’espasmes, sinó per problemes de bufeta hiperactiva o incontinència, sigui quin sigui l’origen d’aquest.

6. 
   

   
   Considereu la cirurgia. Només és possible si hi ha un problema subjacent els espasmes dels quals són un símptoma. El seu metge de capçalera i el cirurgià t’informaran perquè puguis prendre una decisió informada.
   • La intervenció quirúrgica només es considera en casos greus, en persones que pateixen realment espasmes per sobreactivitat del detrusor i en pacients amb els quals han fallat tots els altres tractaments.

4a part Identifiqueu la causa dels espasmes de la bufeta

1. 
   

   
   Adonar-se que sovint és un problema de músculs. La bufeta està controlada en realitat per tota una sèrie de músculs, grans o petits. Hi ha els músculs de l’esfínter, els de la paret abdominal i la bufeta mateixa que és un múscul. En el cas dels espasmes, el principal culpable és el múscul llis (anomenat "detrusor") que forma l'embolcall de la cúpula de la bufeta.
   • Aquest múscul detrusor consisteix en fibres llises que recorren les parets de la bufeta. És ell qui amb els músculs de la paret abdominal empeny l’orina fora de la bufeta cap a l’urèter. Tanmateix, qualsevol múscul implicat en el buidament de la bufeta pot ser la causa del problema, serà el metge la diferència.
   • El múscul de l’esfínter es contreu contínuament per evitar que l’orina surti de la bufeta contínuament. Quan el cervell envia senyals als músculs de la bufeta, aquest l’envia al múscul de l’esfínter perquè es relaxi per deixar que l’orina passi.
   • El llúter és el canal de sortida anatòmica de la bufeta.
   • Els músculs de la paret abdominal es relaxen majoritàriament, és per això que la bufeta es pot omplir gradualment, els músculs abdominals es casen amb la forma canviant de la bufeta.
   • La musculatura de la paret abdominal i l’esfínter funcionen en sinergia per controlar la bufeta. Quan el cervell decideix que és el moment de buidar la bufeta, els músculs de la paret abdominal es contrauen, d’altres comencen a pressionar sobre la bufeta per desviar l’orina cap a la uretra.
   • El cervell, els nervis i els músculs treballen junts a totes les parts del cos i per tant a la bufeta. Els nervis indiquen que la bufeta està plena, el cervell desencadena l’enveja. N’hi ha prou si hi ha algun problema en els músculs o els nervis per aparèixer espasmes.

2. 
   

   
   Penseu que hi pot haver un problema neurològic. Els nervis danyats poden causar espasmes de la bufeta. Els nervis d’aquesta regió estan en constant comunicació, en un sentit com en l’altre, amb el cervell.
   • Són els nervis de la bufeta i de la paret abdominal els que indiquen al cervell que la bufeta està plena, el cervell es fa càrrec.
   • Els nervis envien impulsos elèctrics als músculs que es contrauen, cosa que permet evacuar l’orina.
   • Així, els nervis danyats poden enviar senyals anàrquics als músculs de la bufeta, a partir dels quals els espasmes.
   • Algunes patologies (diabetis, malaltia de Parkinson, esclerosi múltiple, ictus) alteren el sistema nerviós, cosa que pot provocar espasmes de la bufeta.
   • Els nervis poden danyar-se com a conseqüència d’una operació o un problema a la part posterior (hernia de disc) o pelvis o com a resultat d’un tractament radiològic.

3. 
   

   
   Difondre la possibilitat d’una infecció. Els ronyons i la bufeta són dos òrgans molt sensibles a les infeccions, que poden provocar espasmes. La irritació dels teixits obliga els músculs de la bufeta a contraure involuntàriament, a partir dels quals es produeixen espasmes. Les infeccions del tracte urinari no duren gaire temps, sempre que siguin tractades. Un cop resolt el problema, els espasmes han de deixar-se.
   • Qualsevol infecció de la bufeta o els ronyons s’ha de tractar ràpidament, sovint amb un antibiòtic adequat.
   • Es detecta fàcilment una infecció del tracte urinari: leniver duriner és freqüent, però el volum urinari és baix, pot haver dolor o ardor a la micció, l’orina és tèrbola, sagnant, amb una forta olor o un color anormal.

4. 
   

   
   Canvieu els medicaments conjuntament amb el vostre metge. Alguns medicaments poden causar espasmes de la bufeta. Si preneu un medicament i creieu que provoca espasmes a la bufeta, parleu amb el vostre metge de forma immediata i ell el canviarà.
   • Aquest és un tema delicat. A alguns medicaments se'ls atribueixen certs efectes. El problema és que aquests efectes varien d’una persona a una altra. És difícil, per tant, reduir a un d’ells el seu problema d’espasmes.
   • No atureu ni canvieu els vostres tractaments habituals. És el vostre metge qui farà un balanç del que heu de fer.
   • És possible que una medicació prescrita causi espasmes de la bufeta. De vegades és només un problema de dosificació. Baixant la dosi, sempre se’t tracta i desapareixen els espasmes.
   • Els medicaments que causen problemes de la bufeta inclouen relaxants musculars, ansiolítics, diürètics i alguns medicaments més específics, com els que tracten, per exemple, la fibromiàlgia.

5. 
   

   
   Aneu amb compte en cas de catèter. De fet, un catèter urinari mal posicionat o inadequat pot desencadenar espasmes de la bufeta.
   • El cos identifica el catèter com un cos estranger que ha de ser expulsat. Els músculs es contrauen contínuament, des d’on els espasmes.
   • No dubteu a parlar amb el vostre metge. De fet, un catèter pot resultar incòmode per la seva longitud, pels materials que el componen o per la postura. S’ha de solucionar ràpidament.

6. 
   

   
   Sabeu que a vegades són difícils de trobar les causes dels espasmes. Hi ha diverses causes que poden treballar junts, com quan teniu un catèter, on preneu medicaments i on feu fum.
   • Un altre exemple: els músculs pèlvics són àtics o els nervis una mica afectats, però no teniu espasmes. Si beu alcohol o cafè o tens un sobrepès, es produeixen espasmes de la bufeta: el terreny era favorable.
   • Sovint, els espasmes es deuen a una combinació de factors. Cal eliminar o tractar un o tots aquests factors per restaurar la bufeta normal.