Content

• Passos
• Consells

El clomid, també conegut com a citrat de clomifen, és un medicament utilitzat per induir l’ovulació en dones des de fa més de quaranta anys. Si teniu problemes d’infertilitat i dificultats per quedar embarassada per anovulació o falta d’ovulació, aquesta pot ser una opció viable. Parleu amb un metge abans d’utilitzar el fàrmac per entendre com funciona i esbrineu si és adequat per a vosaltres.

Passos

Part 1 de 3: Preparant-se per prendre Clomid

1. 

   Feu un test de fertilitat. Abans de prendre Clomid, heu d'assegurar-vos que ho necessiteu. Com que només es pot comprar amb recepta mèdica, visiteu un ginecòleg o un especialista en fertilitat per realitzar algunes proves. La infertilitat pot tenir diverses causes i és important esbrinar què ha provocat la seva per assegurar un tractament adequat.
   • És probable que el vostre metge recomani també proves de fertilitat per a la vostra parella.

2. 

   
   
   Discutiu les opcions amb el metge. Si decideix que el seu problema és l’anovulació i prescriu Clomid, discutiu el protocol utilitzat per al seu cas. Potser el metge recomana una medicació activadora de l’ovulació i la introducció d’espermatozoides, ja sigui mitjançant relacions naturals o per inseminació intrauterina. La inseminació es produeix quan el metge introdueix l'espermatozoide a l'úter per assegurar-se que es dirigeixi a la ubicació correcta.
   • El metge també programarà anàlisis de sang o ultrasons per comprovar la seva salut i l’estat dels seus òrgans reproductors.

3. 

   
   
   Poseu-vos en contacte amb el vostre metge el primer dia del cicle. Haureu de visitar el vostre metge al començament de la menstruació per assegurar-vos que encara esteu saludables abans de començar el tractament. Normalment és possible fer aquesta consulta per telèfon.
   • Si no esteu menstruant, el vostre metge pot prescriure la progesterona per induir la menstruació.
   • És important contactar amb el metge amb antelació, ja que pot necessitar una ecografia per buscar quists abans d’iniciar el cicle de tractament.
   • El procés pot continuar durant el tractament, ja que Clomid pot acabar desenvolupant quistes.

Part 2 de 3: Prendre Clomid per infertilitat

1. 

   
   
   Comença a prendre Clomid. Després de consultar-ho amb el metge i comprovar que tot sigui correcte, comenceu el tractament. El metge sol demanar-li que prengui les pastilles al tercer o cinquè dia del seu cicle menstrual durant cinc dies alhora.Probablement començareu amb una dosi baixa, com ara 50 mg al dia, per reduir la probabilitat de cists, efectes secundaris i embarassos múltiples.
   • Si no queda embarassada, el seu metge pot augmentar la seva dosi per al següent cicle.
   • Recordeu prendre el medicament durant cinc dies seguits. Si teniu problemes per recordar prendre medicaments, configureu un recordatori al mòbil o deixeu una nota en un lloc visible.
   • Si perdeu una dosi, preneu-la tan aviat com ho recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la següent dosi, poseu-vos en contacte amb el vostre metge. No prengui una dosi doble.

2. 

   Crea un calendari. Hi ha diverses accions que cal combinar amb Clomid. Atès que la medicació pot aclaparar-vos, heu de preparar una agenda per als dies que necessiteu per prendre-la i incloure totes les activitats, proves i cicles que cal conservar. El metge us donarà tota la informació que necessiteu incloure al calendari. Marca els dies del cicle, a partir del primer dia de la menstruació.
   • A continuació, haureu d’afegir els dies que esteu prenent Clomid, els dies que esteu fent relacions sexuals, els dies que esteu prenent medicaments complementaris, les dates d’inseminacions artificials, anàlisis de sang i ultrasons.

3. 

   No deseleccioneu les consultes. Probablement sereu controlats de prop durant el tractament. El metge comprovarà la resposta del cos a Clomid, ja sigui consultant els nivells d’estrògens o comprovant el creixement d’ous amb una ecografia.
   • El metge també us pot demanar que superviseu les respostes a la medicació mitjançant proves d’ovulació a casa. Mantingueu-lo informat.

4. 

   Comprendre què fa el fàrmac. Després de la primera ronda de tractament, és possible que us pregunteu què passa exactament. En resposta als canvis hormonals de Clomid, heu de desenvolupar fol·licles als ovaris que continguin ous. Un d’aquests fol·licles esdevindrà dominant i l’ou generat hauria d’arribar a la maduresa, cosa que indica que està a punt per ser alliberat i que està preparat per a l’ovulació.
   • Si no respon a Clomid i el fol·licle no es desenvolupa correctament, es pot cancel·lar el cicle de tractament. Al següent cicle, el metge pot optar per augmentar la dosi del medicament.

5. 

   Supervisar l’ovulació. A partir del dotzè dia del cicle, haurà de comprovar l’ovulació. Pot aparèixer en diferents moments depenent de la persona, però sol produir-se al setzè o dissetè dia del cicle. Per obtenir una precisió més gran, el metge voldrà controlar-la de maneres diferents.
   • El metge pot demanar-te que prengui la temperatura corporal cada matí. Si la temperatura augmenta uns 0,2 ºC, és probable que l’ovulació es produeixi en dos dies.
   • El metge també pot recomanar fer una prova d’ovulació. Aquestes proves semblen proves d’embaràs i es poden comprar a farmàcies. Revisen l’orina per l’hormona luteinitzant (LH), els nivells de la qual pugen un o dos dies abans de l’ovulació. Seràs més fèrtil el dia més àlgid i els dos dies següents.
   • En lloc d'una prova d'ovulació, el metge pot utilitzar una ecografia per comprovar la maduresa de l'òvul.
   • El metge també pot mesurar els nivells de progesterona dues setmanes després de començar el tractament. Un augment pot indicar l’ovulació i la viabilitat de l’embaràs.

6. 

   Ovulació desencadenant. Si no podeu ovular (o no voleu esperar que l’ovulació es produeixi de manera natural), el vostre metge pot receptar-vos un medicament com Ovidrel. Aquest tipus de gonadotropina coriònica actua com la LH, alliberant l’òvul i inicia l’ovulació.
   • Després de prendre la injecció, heu d'ovular en un o dos dies.
   • Si el protocol inclou una inseminació artificial, el procediment s'ha de programar el tercer dia després de la injecció.

7. 

   Tenir relacions sexuals els dies aconsellats pel metge. Després d’iniciar el tractament amb Clomid, heu d’aprofitar totes les oportunitats per quedar-vos embarassades que pugueu. Això significa mantenir relacions sempre que ho aconselli el metge. Les dates indicades han de produir-se a prop del dia indicat per a l'ovulació.
   • Si l’ovulació és forçada, el metge us informarà dels dies en què haureu de mantenir relacions sexuals per augmentar les vostres possibilitats d’estar embarassada.

8. 

   Mireu si el tractament va tenir èxit. Després de completar un cicle de Clomid, heu de veure si funcionava. La idea és fertilitzar l'òvul alliberat amb l'espermatozoide de la vostra parella. Si és així, l’embrió s’implantarà a l’úter en els pròxims dies.
   • Si no us heu menstruat uns quinze dies després de la vaga de LH, el vostre metge demanarà una prova d’embaràs.
   • Si estàs embarassada, no hauràs de repetir el cicle de Clomid.

9. 

   Torna-ho a provar. Si no tens èxit el primer mes, no perdis l’esperança! Podeu continuar amb Clomid el mes següent. La menstruació normalment començarà aproximadament dues setmanes després de l'ovulació. Comença el següent tractament el primer dia del cicle de la menstruació.
   • El metge pot augmentar la dosi de Clomid o suggerir un altre tractament.
   • En general, Clomid no es recomana per a més de sis cicles. Si no podeu quedar-se embarassada després de tres o sis cicles, parleu amb el vostre metge sobre altres opcions.

Part 3 de 3: Comprensió de Clomid

1. 

   Comprendre el seu funcionament. El clomid es classifica com a estimulant de l’ovulació i és utilitzat per dones amb problemes de fertilitat. S’adhereix als receptors d’estrògens del cos, impedint que es produeixin i fan pensar que l’organisme té nivells baixos d’estrògens. Això fa que l’organisme alliberi l’hormona alliberadora de la gonadotropina (GnRH), fet que augmenta la producció d’hormona foliculotròfica (FSH), que fomenta la producció d’ous.
   • La FSH estimula el desenvolupament de fol·licles, elements que contenen ous als ovaris.

2. 

   Saber quan l’utilitzeu. Un metge pot prescriure Clomid per diverses raons. S'utilitza quan tens un problema d'esterilitat causat per anovulació, cosa que significa que no pots produir ni alliberar un ou madur. Entre les indicacions que pot tenir un problema com ara falta el període o la irregularitat menstrual.
   • Una malaltia freqüent que es sol tractar amb Clomid és la síndrome d’ovari poliquístic. Els seus símptomes són menstruació irregular, excés de pèl facial i corporal, acne i calvície. Aquesta malaltia pot causar quistes als ovaris. Hi ha diversos fàrmacs que s’utilitzen per tractar els símptomes, però Clomid s’utilitza com a primera línia de tractament per a la infertilitat derivada de la síndrome.
   • No utilitzeu el medicament si està embarassada. El metge ha de realitzar una prova d’embaràs abans de prescriure-la.

3. 

   Preneu la dosi correcta. El metge us ha d’assessorar sobre la concentració a utilitzar. En la majoria dels casos, la dosi inicial és de 50 mg durant cinc dies, a partir del cinquè dia del cicle menstrual. Si això no indueix l'ovulació, es pot augmentar la dosi a 100 mg al cicle següent.
   • El tractament pot canviar d’un cicle a un altre, sobretot si no hi ha un augment de l’ovulació.
   • No augmenteu ni disminueu la dosificació pel vostre compte. Seguiu sempre les indicacions del vostre metge.

4. 

   Reconèixer els efectes secundaris existents. El clomid pot causar alguns efectes com el rubor o la calor, irritació estomacal (que inclou nàusees i vòmits), tendresa als pits, mal de cap, marejos, descàrrega vaginal anormal i visió borrosa.
   • El fàrmac pot causar síndrome d’hiperestimulació d’ovari durant o després del tractament. Tot i que es tracta d’una condició greu, però és rar. Pot causar problemes greus com l’acumulació de líquids a l’abdomen i al pit. Sol·liciteu ajuda immediata quan pateix dolor intens o inflor, augment de pes ràpid, sensació de malestar o vòmits.
   • Si teniu problemes de visió greus, inflor abdominals o respiració curta, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament.

5. 

   Comprendre els riscos. Tot i que Clomid ajuda amb l’ovulació, heu d’anar amb compte quan l’utilitzeu. No s’ha de consumir més de sis cicles. Si no teniu èxit després de sis cicles, el vostre metge pot recomanar-vos altres opcions com ara injeccions hormonals o fecundació in vitro.
   • Es poden formar quistos d’ovari per estimulació de l’ovari. S’ha de realitzar una ecografia per buscar quists abans d’iniciar un altre cicle de Clomid.
   • L’ús prolongat de clomifè, l’agent actiu en Clomid, pot augmentar el risc de càncer d’ovari, però hi ha alguns estudis recents que contradiuen aquesta idea.

Consells

• Recordeu que la dificultat per quedar-se embarassada pot ser conseqüència de diversos problemes i no tots es poden solucionar mitjançant Clomid.