Content

• Passos
• Preguntes i respostes de la comunitat
• Consells

Altres seccions

Les dures bandes fibroses que connecten l’os de la cuixa (fèmur) amb l’os de la canya (tíbia) s’anomenen lligaments creuats, anomenats CCL o ACL. De vegades, les activitats amb elevat pes o l’ús continuat del lligament provoquen una ruptura. No obstant això, també es pot produir la ruptura després d'un exercici i una carrera intensos. Els signes de lesió ACL poden incloure coixesa lleu i recurrent, inestabilitat, reticència a caminar i dolor a l’articulació del genoll. Tot i que és necessària una cirurgia per tornar a fixar el lligament, podeu utilitzar remeis casolans i tractaments no quirúrgics per ajudar el vostre gos a experimentar un alleujament temporal del dolor mentre viu amb una lesió de LCA.

Passos

Mètode 1 de 2: utilitzar remeis casolans

1. 

   Comprendre quan és segur renunciar a la cirurgia. Es poden utilitzar mètodes quirúrgics i no quirúrgics (conservadors) per controlar una llàgrima ACL. Una combinació d’ambdós mètodes sol ser útil per al gos. No obstant això, el tipus de teràpia recomanada varia en funció de la mida del cos, l’estat corporal i la gravetat de la coixesa del gos.
   • És possible que un gos de menys de 20 quilograms no sigui un bon candidat per a procediments quirúrgics.

2. 

   
   
   Guareix el lligament ACL esquinçat del teu gos reduint-ne el pes corporal. La LCA està destinada a estabilitzar la cama i proporcionar suport durant les activitats de suport de pes. L’elevat pes corporal és un factor de risc i una de les principals causes de lesions de l’ACL, a causa de l’estrès addicional que el cos amb sobrepès posa al lligament. Podeu accelerar fàcilment el procés de curació del vostre gos reduint el pes corporal del gos. Proveu de reduir el pes corporal del vostre gos amb una combinació de dieta i exercici.
   • Per reduir el pes corporal del vostre gos, reduïu la ingesta de calories com a mínim un 60%.
   • No reduïu la ingesta de calories de sobte, sinó que alimenteu el gos amb porcions més petites durant tot el dia.
     • Per minimitzar qualsevol trastorn digestiu, intenteu que el vostre gos passi a la nova dieta gradualment. Assegureu-vos de controlar regularment el resultat del programa de reducció de pes.
   • Assegureu-vos d’incloure exercici regular, però no vigorós, per al vostre gos. L’exercici pot incloure caminar o córrer.
     • En el cas d’una lesió greu de la LCA amb inflamació, s’ha d’ajornar l’exercici fins que hagi donat al seu gos alguns AINE per reduir el dolor.
     • Si el vostre gos té una LCA molt trencada, es recomana hidroteràpia especialitzada (caminar / nedar a l’aigua).
   • Consulteu amb el vostre veterinari per obtenir una llista d’exercicis adequada en funció de l’estat clínic del vostre gos.
   • A causa de la pressió reduïda sobre l'articulació del genoll, el vostre gos podrà curar el lligament més ràpidament.

3. 

   
   
   Intenteu restringir l'activitat del vostre gos. Un descans complet i una activitat limitada donaran al cos del vostre gos la possibilitat de curar-se. Una inflamació més baixa deguda al descans permetrà al cos curar-se de forma natural. Alguns veterinaris us aconsellen restringir totalment l'activitat del vostre gos, mentre que d'altres us aconsellen fer exercici limitat.
   • No heu de permetre que el vostre gos pugi per agafar una bola o un Frisbee ni saltar d’un camió o d’un porxo.
   • Només podeu practicar un passeig amb corretja curta amb el vostre gos.

4. 

   
   
   Proveu d’utilitzar una fona de tovallola. De vegades, utilitzar una tovallola com una fona sota el maluc del gos per suportar el seu pes pot ser útil per accelerar la curació. L’eslinga de tovallola està disponible comercialment o podeu fer-ne una fàcilment utilitzant una tovallola de bany o una jaqueta infantil reciclada a casa vostra.
   • Per utilitzar una tovallola de bany, heu de tallar una tovallola de bany gran per la meitat i aplicar-la sota l’abdomen inferior del vostre gos. Aplicant pressió cap amunt, mentre manteniu els dos extrems de la tovallola, podeu ajudar el vostre gos a caminar.
   • Amb aquest propòsit també es pot utilitzar un embenat esportiu disponible comercialment.
   • Si feu servir una jaqueta reciclada, heu de tallar-vos les mànigues perquè la jaqueta s’adapti a l’abdomen del vostre gos.

Mètode 2 de 2: utilitzar alternatives mèdiques a la cirurgia

1. 

   Utilitzeu la terapèutica. Els medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) de vegades són útils per curar el lligament esquinçat. El medicament antiinflamatori alleujarà el dolor del vostre gos durant el període d’observació. En el tractament amb LCA s’utilitzen diferents grups d’AINE. Les dosis varien segons els nivells de dolor i el pes corporal i l’estat corporal del gos.
   • Els AINE usats habitualment són derivats de l’oxicama (Meloxicam). S'utilitzen per a diferents tipus de dolor muscular i esquelètic.
     • Les dosis més utilitzades són: Meloxicam (Trade: Melovet ®-5mg) @ 1ml / 25 kg, Firocoxib (Previcox®) @ 2,27mg / lb / day (5mg / kg), Carprofen (Rymadil®) @ 2 mg / lb / dia.
     • No obstant això, la disponibilitat i legislació de medicaments poden variar segons els països.
   • En general, les dosis baixes i l’ús a curt termini són molt segures, mentre que les dosis més altes que s’utilitzen a llarg termini poden causar alguns efectes secundaris.
   • Si el vostre gos pateix efectes secundaris com vòmits, letargia, depressió o diarrea, atureu el tractament farmacològic i consulteu-lo amb un veterinari.

2. 

   Proveu la teràpia de rehabilitació. La teràpia de rehabilitació per part d’un professional entrenat pot accelerar la curació de la LCA. Aquesta opció inclou una gran varietat d’exercicis de moviment i mobilització, marxa aquàtica, caminar cavaletti i caminar amb corretja lenta controlada. Si la condició es millora, podeu introduir progressivament escalada d’escales i exercicis per seure a peu.
   • Caminar o nedar aquàticament augmentarà la força muscular del seu gos.
   • Podeu trobar alguns hospitals veterinaris que tinguin aquestes instal·lacions, inclosos tancs especials i hidromassatges per a hidroteràpia.
   • Algunes altres pràctiques de fisioteràpia poden ser útils, incloses la crioteràpia, la teràpia amb làser i l’estimulació elèctrica neuromuscular.

3. 

   Aconsegueix ortesis als teus gossos. Es pot utilitzar una ortesi externa o un genoll per recolzar l'articulació, però hi ha una quantitat limitada d'investigacions sobre els efectes d'aquest tractament. L’objectiu d’utilitzar un aparell ortopèdic és recolzar l’articulació i els lligaments permetent la relaxació de les cames lesionades.
   • Els aparells ortopèdics sovint es fabriquen amb materials elàstics durs i s’instal·len entre el fèmur i la tíbia per evitar moviments no desitjats de l’articulació del genoll.
   • Els gossos amb edat avançada o massa petits per a la cirurgia solen ser els candidats ideals per a un aparell ortopèdic.
   • Els aparells ortopèdics poden proporcionar una alternativa quan el tractament quirúrgic no sigui assequible per al propietari.

4. 

   Utilitzeu alguns exercicis de fisioteràpia. Un cop el gos hagi recuperat certa mobilitat i força, podeu provar alguns exercicis lleugers per intentar rehabilitar els lligaments. Aquests exercicis només s’han de provar un cop siguin aprovats per un veterinari, o bé podrien ferir encara més el vostre gos. L’evidència suggereix que la teràpia física d’un metge especialitzat en rehabilitació pot avançar en la recuperació del gos després de la cirurgia. Tot i això, aquesta evidència no suggereix que la fisioteràpia sigui una alternativa fiable a la cirurgia per a la majoria dels gossos.
   • Seu a peu. En un pis amb un bon peu de peu, demaneu al vostre gos que s’asseu i que poseu el genoll el més a prop possible del cos. A continuació, demaneu al vostre gos que es quedi el més lentament possible i, per tant, agafi pes a la cama afectada. Feu 5 repeticions 3 vegades al dia.
   • Canvi de pes. En un terra amb un bon peu de peu, amb el gos en posició de peu, balancegeu la pelvis de manera que el pes quedi forçat a la cama afectada. Comenceu lleugerament primer i augmenteu la força a mesura que el vostre gos es faci més còmode. En realitat, podeu aplicar força suficient perquè el vostre gos faci petits passos laterals cap a cada costat. Feu 10 repeticions 3 vegades al dia.
   • Port de pes unilateral. Aixequeu l’extremitat no afectada del terra. Mantingueu-ho premut entre 10 i 15 segons. Moveu el peu i desequilibreu el vostre gos si intenta recolzar-se a la vostra mà. Una altra manera de fer-ho és enganxar un objecte (com un bolígraf) sota el peu involucrat per forçar el pes total al costat implicat, només fer-ho amb supervisió.
   • Cercles i figures vuit. Mentre estiguis amb una corretja, posa el teu gos al costat esquerre i camina en cercles reduïts i figura de vuit. Això afavoreix el suport del pes a les dues cames i augmenta la força i l’equilibri.

5. 

   Proveu la proloteràpia per regenerar els lligaments. La proloteràpia, també coneguda com a reconstrucció de lligaments no quirúrgics, és un tractament mèdic per al dolor crònic. "Prolo" és l'abreviatura de la proliferació, perquè el tractament provoca la proliferació (creixement, formació) de nous teixits a les zones on s'ha debilitat. Un proliferant (substància que afavoreix la reconstrucció dels teixits) s’injecta als lligaments o tendons afectats provocant una inflamació localitzada que “activa” el procés de curació i estimula directament el creixement de nou col·lagen, enfortint els lligaments i els teixits del tendó danyats i febles.
   • La proloteràpia s'utilitza principalment per tractar el dolor articular i s'ha demostrat que augmenta la força del lligament articular en un 30-40% en humans. Els resultats clínics amb proloteràpia en gossos i gats semblen indicar la mateixa resposta.
   • A mesura que els tendons i lligaments es fan més forts i són més capaços de suportar i mantenir una estabilitat articular normal, el dolor s’alleuja.
   • La proloteràpia és una possibilitat a tenir en compte quan es tracta d’una llàgrima parcial, sobretot si el gos és més gran o no pot patir anestèsia.

6. 

   Mireu la teràpia regenerativa de cèl·lules mare. La teràpia regenerativa de cèl·lules mare és un tractament relativament nou. S'ha utilitzat amb èxit per tractar l'artritis i altres afeccions degeneratives en gossos, amb resultats molt emocionants. No obstant això, aquesta teràpia requereix una cirurgia menor per collir les cèl·lules mare i anestèsia tant per a la recol·lecció com per a la injecció de les cèl·lules mare.

7. 

   Saber quan és necessària la cirurgia. Una vegada que un gos està en tractament, la majoria dels veterinaris recomanen un període de 4-5 setmanes per a l'observació. Després d’aquest període, el gos hauria de caminar bé de genoll o amb una lleugera coixesa. Si la condició continua sent la mateixa, haureu d’optar per un procediment quirúrgic. En la majoria dels casos, el gos lleuger es pot recuperar sense cirurgia, mentre que sovint no ho poden fer els gossos de pes pesat.
   • És important saber que, fins i tot si els símptomes es resolen, pot haver-hi la possibilitat de desenvolupar complicacions secundàries com l’artritis.
     • L’artritis és un canvi no reversible de l’articulació i la lesió de la LCA retardada o parcialment curada pot augmentar la seva gravetat.
     • A més, el vostre gos afavorirà que una altra cama suporti el pes corporal en lloc de la cama afectada. Pot causar (en més del 50% dels casos) la ruptura gradual d’una altra LCA.

Preguntes i respostes de la comunitat

Si la LCA del meu gos es cura sense cirurgia, l’impedirà córrer en el futur?

Tenim un fris bichon de 15 lliures que va esquinçar els dos ACL (no al mateix temps). Els hem curat amb una rehabilitació conservadora i ella va bé.

Com he de tractar la cama del meu cadell si està doblegada?

Parleu amb el vostre veterinari immediatament per obtenir consell.

Com puc saber si l’ACL del meu husky es trenca completament o només una mica?

Ho ha de determinar un veterinari. En general, el gos necessitarà radiografies per assegurar-se que és una llàgrima ACL i no una altra cosa, i mentre el gos està sedat per a les radiografies, el veterinari farà un examen físic per determinar la quantitat de laxitud (soltesa) que hi ha l’articulació (més laxitud = més esquinçada). Normalment no es pot fer sense una sedació perquè, en cas contrari, el gos mantindrà els músculs tensos, cosa que farà que sembli que hi ha menys laxitud del que realment hi ha.

Com puc esbrinar un aparell de cames per al meu gos?

Posh Dog fa uns aparells ortodònics fets a mida per a les mesures del vostre gos. També podeu demanar-ho al vostre veterinari.

Quin és el millor aparell per a una llàgrima ACL?

Heu de demanar al vostre veterinari recomanacions específiques de marca.

Ha fet mal la injecció al gos quan ho han fet?

És gairebé la mateixa quantitat de dolor que sentim quan rebem vacunes contra la grip. El vostre gos pot cridar o queixar-se quan s’injecta la injecció, tot i que pot ser per por o sorpresa més que per dolor.

Quant de temps trigarà normalment a que el meu gos comenci a posar pes a la cama ferida?

El període d’espera típic per veure si es curen sense cirurgia és de 8 setmanes. Si després de vuit setmanes el gos no hi posa pes, és una indicació que caldrà fer una cirurgia. Tanmateix, penseu en la possibilitat d’utilitzar una clau que obligui la cama a mantenir-se “recta”. Vaig utilitzar un aparell de cames que només permetia a la meva nena arrissar-se tant la cama després de trencar-la. Va aprendre a equilibrar-se a la cama en estar de peu en unes quatre setmanes. Ara té aproximadament 4 mesos de la seva lesió i l’he vista córrer (contra els meus desitjos) a les quatre potes.

El meu gos podria portar un embenat elàstic per ajudar a mantenir l’articulació unida?

Sense que hi hagi alguna cosa que la mantingui, sovint no són adequades per a l’estabilització. Com que no és una massa sòlida, hauria d’estar molt ajustat per evitar que el gos dobli la cama (cosa que podria fer més mal que bé). Es poden utilitzar SOTA una cinta per obtenir un suport addicional o si la cinta és lleugerament massa gran, però per si soles són propensos a lliscar-se, ser eliminats pel gos, etc.

Un ACL de gos esquinçat es curarà per si mateix?

Si es trenca completament, el gos necessitarà una cirurgia ràpidament. Si només és una mica, hauria de curar-se.

Si el meu gos sembla curar-se, però el veterinari diu que necessita cirurgia, he de tractar de deixar-lo curar sense la cirurgia? Haig de rebre una segona opinió?

No deixeu que el vostre gos es guareixi tot sol, però si teniu dubtes, feu una segona opinió.

Consells