Content

• etapes
• 1a part. Reconèixer els signes i símptomes
• 2ª part. Conèixer els valors a interpretar durant una avaluació de lípids
• Part 3 Tracta l’hipercolesterolèmia

En aquest article: Reconeixement dels signes i símptomesConnexió dels valors a interpretar durant una revisió de lípidsTratament d’hipercolesterolèmia12 Referències

El colesterol alt, també conegut com a hipercolesterolèmia, rarament va acompanyat de signes i símptomes visibles. Tot i això, en casos rars, el pacient pot tenir signes físics, per exemple, al voltant dels ulls o dels tendons, tot i que només poden ser visibles en una minoria de persones. Normalment, els nivells elevats de colesterol han de ser analitzats i provats per a la sang. Si se li diagnostica aquesta condició, el metge li receptarà un tractament adequat.

etapes

1a part. Reconèixer els signes i símptomes

1. 
   

   
   Busqueu taques grogues a la pell al voltant de les parpelles. El terme mèdic per a aquest signe és xantaslasma i pot estar associat a algun tipus d’hipercolesterolèmia, coneguda com a hipercolesterolèmia familiar (hiperlipoproteinèmia tipus II).
   • Aquests pegats groguencs poden ser elevats, però no sempre.
   • Solen situar-se a sobre o a sota dels ulls i sovint apareixen a tots dos llocs.
   • Indiquen un dipòsit subcutani de colesterol.
   • Tot i això, cal destacar que aquestes plaques només es donen en determinats casos d’hipercolesterolèmia i que generalment no es manifesta cap signe o símptoma.

2. 
   

   
   
   
   Busqueu dipòsits de tendons groguencs. Aquests dipòsits s’anomenen xantòmes en termes mèdics i es produeixen principalment al nivell dels tendons dels dits. Si aquests nòduls es formen als palmells, els genolls o els colzes, poden estar associats a una hiperlipidèmia tipus III.
   • Aquests dipòsits es manifesten normalment com a nòduls en les articulacions dels dits.
   • Sovint, estan presents en gran quantitat en diverses àrees alhora.
   • Igual que un recordatori, aquests signes només es donen en alguns casos, i la hipercolesterolèmia no sol mostrar cap símptoma ni signes.

3. 
   

   
   Observeu la presència d’un llaç blanc o gris descolorit a l’ull. Aquest tipus de problemes es coneix com a gerontòfon o arc senil de la còrnia, i afecta la còrnia, és a dir, el teixit transparent que cobreix la part exterior dels ulls. És fàcil detectar una lesió corneal perquè els canvis de color són visibles en el blanc de l’ull.

4. 
   

   
   
   
   Sabeu que la hipercolesterolèmia és un trastorn asintomàtic. Precisament, és aquesta característica la que dificulta la detecció d'aquesta malaltia. És per això que els metges es basen en les proves de sang per observar els nivells de colesterol i per poder prescriure els tractaments adequats en conseqüència.
   • Per tant, encara que no tingueu símptomes o signes visibles, es recomana comprovar el nivell de colesterol com a mínim una vegada cada cinc anys realitzant un simple examen de sang (i més sovint si teniu antecedents familiars d’hipercolesterolèmia, o si està en risc.)

5. 
   

   
   Familiaritzar-se amb els factors de risc. Les possibilitats que tingueu un colesterol alt en algun moment de la vostra vida depenen dels vostres factors de risc. Com més factors de risc tinguis, més sovint hauríeu de realitzar anàlisis de sang. Els factors de risc a tenir en compte són:
   • una dieta pobra, rica en greixos i sucres,
   • una cintura alta,
   • sobrepès o obesitat,
   • un estil de vida sedentari,
   • fumar,
   • diabetis o malalties cardiovasculars.

2ª part. Conèixer els valors a interpretar durant una avaluació de lípids

1. 
   

   
   Feu una valoració de lípids. Com que l’hipercolesterolèmia sol ser asimptomàtica, la manera més ràpida i fàcil de detectar-la és fer un examen de sang. Concretament, l’equilibri de lípids consisteix en avaluar la concentració de HDL (el colesterol bo), LDL (el colesterol dolent), colesterol total i nivells de triglicèrids (un altre tipus de greix).
   • Aquesta prova s’ha de fer a l’estómac buit, cosa que significa que no es pot menjar ni beure res que no sigui aigua, de 9 a 12 hores abans de la prova de sang.
   • Podeu menjar i beure just després del test de sang.
   • Per aquest motiu, la majoria dels pacients prefereixen fer la prova al matí (no haver sopat el dia abans) i després esmorzar.

2. 
   

   
   Aprendre a interpretar els resultats. Quan el laboratori proporciona els resultats, heu de saber si hi ha un valor anormal que s’ha d’entendre malament. A continuació s’explica com interpretar els resultats d’un examen de sang.
   • Colesterol HDL: Es considera un mal resultat una concentració inferior a 40 mg / dl per als homes i 50 mg / dl per a les dones. Una concentració entre 50 i 59 mg / dl és un indicador acceptable, mentre que un nivell superior a 60 mg / dl es considera òptim. Irònicament, el HDL és l’únic colesterol els valors més alts dels quals són més desitjables.
   • Colesterol LDL: El rang desitjable és d’entre 70 i 129 mg / dl (tot i que les dades recomanades també depenen de l’estat de salut general del pacient i d’altres factors de risc de malalties cardiovasculars). Es considera un valor entre 130 i 159 mg / dl proper als límits superiors, mentre que si és superior a 160 mg / dl, és alt.
   • Colesterol total: hauria de ser inferior a 200 mg / dl, si es troba entre 200 i 239 mg / dl, es considera elevat, mentre que supera el llindar de 240 mg / dl, és tendencialment alt.
   • Triglicèrids: la concentració desitjable ha de ser inferior a 150 mg / dl. Si es troba entre 150 i 199 mg / dl, es troba a prop dels límits superiors, mentre que per sobre de 200 mg / dl es considera alt.

3. 
   

   
   Tingueu paciència en reprendre els exàmens. Si heu fet algun canvi per disminuir el colesterol, és possible que tingueu ganes de tornar a efectuar les proves per veure com ha afectat el resultat el vostre estil de vida més saludable. Tanmateix, pot passar de dos a tres mesos abans que els canvis en la dieta o els medicaments reflecteixin proves de laboratori. No voleu frustrar-vos ni desanimar-vos, oi? Per tant, doneu temps al vostre cos perquè s’adapti als canvis i, només al cap d’un temps, repeteixi les proves.

4. 
   

   
   Feu la prova regularment. Com que no hi ha cap altra manera de detectar la hipercolesterolèmia a part de les proves de sang, haureu de fer aquesta prova durant la resta de la vostra vida. És recomanable fer la prova de cribratge cada cinc anys si els resultats són normals. Si els primers resultats mostren nivells de colesterol propers a alt o alt, si teniu altres condicions que us predisposen a l’hipercolesterolèmia o si teniu factors de risc, el metge us pot aconsellar que feu la prova amb més freqüència.
   • Es recomana que els nens facin el primer examen de sang entre els 9 i els 11 anys. La segona anàlisi s'ha de fer entre els 17 i els 21 anys.
   • Les proves es poden repetir cada cinc anys, tret que el metge decideixi el contrari.

Part 3 Tracta l’hipercolesterolèmia

1. 
   

   
   Canvia el teu estil de vida. Segons els resultats del laboratori, el vostre metge pot suggerir canvis en els vostres hàbits i prescriure medicaments per reduir el nivell de colesterol. Si el seu colesterol es troba al límit superior, un canvi en l'estil de vida serà suficient per tornar a la normalitat del colesterol. A continuació, es detallen alguns canvis.
   • Feu més exercicis aeròbics. Normalment es recomana fer de 3 a 5 entrenaments a la setmana d’almenys 30 minuts. Els exercicis aeròbics inclouen la natació, la bicicleta, el trotar o la marxa a peu. És a dir, practiqueu qualsevol activitat que pugui augmentar constantment la freqüència cardíaca durant almenys mitja hora. La pràctica d’activitat física augmenta principalment el colesterol HDL, cosa que contribueix a la millora dels nivells de colesterol.
   • Menja més sa. Menja més fruites i verdures alhora que redueix el consum de greixos per reduir el nivell de colesterol. En particular, la fibra és un dels pilars d'una dieta per reduir el colesterol. Per tant, procureu consumir aliments més rics en fibra, com civada, llegums, pèsols, farina d’arròs, ordi, cítrics i maduixes.
   • Si ets obès o amb sobrepès, intenta baixar de pes. Consulteu el vostre metge, estableix objectius realistes junts per baixar de pes i determina el teu pes ideal en funció de la seva alçada i morfologia.

2. 
   

   
   Preneu estatines. Si els canvis d’estil de vida per si sols no són suficients per disminuir adequadament els nivells de colesterol, el vostre metge us pot recomanar aquest medicament. Generalment, els primers fàrmacs que es prescriuen són les estatines, per exemple, la latorvastatina (Tahor®).
   • Quan comenceu el tractament, el vostre metge us aconsellarà fer proves periòdiques de sang per controlar el vostre perfil de lípids i avaluar el vostre progrés.

3. 
   

   
   Continua el tractament durant la resta de la teva vida. Si us han diagnosticat hipercolesterolèmia, probablement haureu de seguir una vida sana i prendre medicaments per sempre. Si, per un motiu o altre, atureu el tractament, el risc que els nivells de colesterol puguin augmentar és molt elevat.
   • Si us preocupa els efectes secundaris del tractament, demaneu al vostre metge que li recepti altres medicaments perquè hi ha diverses opcions terapèutiques per tractar aquest problema de salut.