Content

• Passos
• Advertències

La neuralgia post-herpètica (PHN) és una malaltia extremadament dolorosa que de vegades es produeix amb el virus de l’herpes zòster. Aquest dolor es presenta a les zones del cos on ha estat present l’erpès. Generalment, el dolor segueix un camí de nervis per un costat del cos. Si bé una erupció dolorosa, contundent i picorosa és el distintiu de l’herpes zoster, aquest dolor nerviós pot precedir el seu aparició. Sovint, el primer símptoma d'aquesta malaltia és una sensació de cremada a la pell. Si es tracta de forma precoç, els símptomes poden desaparèixer fàcilment, començant pel pas 1 següent.

Passos

Part 1 de 5: Reduir el dolor i la picor

1. 

   Intenta no ratllar les bombolles. Per molt difícil que us sembli, deixeu-les en pau i no les rascades. Formaran la fosa i cauran pel seu compte. Si les rasqueu, s’obriran i es faran més susceptibles a les infeccions.
   • També escampareu bacteris amb les mans si les rascades. Si això succeeix, renteu-vos sempre les mans per mantenir-vos higiènic.

2. 

   
   
   Utilitzeu una pasta de llevat química per reduir la irritació. El llevat químic té un pH superior a 7 (convertint-lo en alcalí), donant-li la capacitat de neutralitzar el producte químic que crea la sensació de picor. El producte químic que crea aquesta sensació és àcid, amb un pH inferior a 7.
   • Apliqueu una pasta de tres culleradetes de llevat químic barrejada amb una culleradeta d’aigua. Això alleuja la picor i ajuda a les butllofes a assecar-se més ràpidament.
   • Podeu aplicar aquesta pasta sempre que calgui per alleujar la picor.

3. 

   
   
   Apliqueu una compressa freda a les butllofes. Utilitzeu una compressa freda i humida per alleujar el malestar. Podeu aplicar aquesta compressa fins a 20 minuts cada vegada, diverses vegades al dia.
   • Podeu fer una compresa freda embolicant un paquet de gel en una tovallola neta i prement-la contra la pell. També podeu utilitzar una bossa de verdures congelades. Simplement no ho poseu directament a la pell i no mantingueu l’aplicació més de 20 minuts alhora, ja que aquestes condicions poden causar danys al teixit.

4. 

   
   
   Repartiu la crema de benzocaïna a les butllofes després d’eliminar la compresa freda. Apliqueu una crema tòpica, com la crema de benzocaïna sense recepta mèdica, directament després d’aplicar la compressa freda. La benzocaïna funciona com a anestèsic, entumint les terminacions nervioses de la pell.

Part 2 de 5: Tractament de ferides infectades

1. 

   Busqueu signes que les ferides estiguin infectades. Les ferides infectades són una mala notícia, de manera que si creieu que les seves ferides poden estar en aquest estat, heu de contactar immediatament amb el vostre metge. Els signes que els vostres estan infectats inclouen:
   • Febre.
   • Un augment de la inflamació que causa dolor addicional.
   • La ferida fa una mica de calor.
   • La ferida és brillant i llisa.
   • Els seus símptomes empitjoren.

2. 

   Remullar ferides infectades en la solució de Burow. Podeu submergir-les en una solució de Burow o en aigua. Això ajuda a reduir el degoteig, netejar la pell i allisar la pell.
   • Aquesta solució té propietats antibacterianes i astringents. Podeu comprar-lo sense recepta mèdica a una farmàcia local.
   • En lloc de remullar les ferides, també podeu aplicar la solució directament de vacances amb una compressa freda. Podeu aplicar la compresa fins a 20 minuts diverses vegades al dia.

3. 

   Apliqueu crema de capsaïcina una vegada que la ferida hagi creat la confecció. Quan la lesió ha creat la taca, podeu aplicar crema de capsaïcina (Zoxtrix). Podeu aplicar la crema fins a cinc vegades al dia per afavorir la curació.

Part 3 de 5: Prendre medicaments després que les butllofes desapareguin

1. 

   Utilitzeu lidocaïna. Un cop curades les butllofes, podeu aplicar una compressa de lidocaïna del 5% a la pell per reduir el dolor nerviós. La compressa de lidocaïna proporciona un alleujament efectiu del dolor sense el risc d’efectes negatius
   • Els podeu trobar a la majoria de farmàcies o en línia. El seu metge disposa de compresses més fortes.

2. 

   Preneu medicaments antiinflamatoris no esteroides per alleujar el dolor. S’utilitzen a més d’estupefaents per alleujar el dolor. Són barats i és probable que tingueu almenys un a l’armari del vostre bany.
   • Exemples d’aquests fàrmacs inclouen acetaminofen, ibuprofè i indometacina. Aquests medicaments es poden prendre fins a tres vegades al dia; només cal que seguiu les instruccions del paquet per trobar la dosi adequada.

3. 

   Proveu els corticoides per alleujar el dolor. Els corticoides es prescriuen per a persones grans relativament sanes que presenten un dolor nerviós moderat a sever. Sovint se'ls prescriu a més de medicaments antivirals.
   • Parleu amb el vostre metge sobre aquesta opció. Els corticosteroides eficaços (més forts) només estan disponibles per recepta mèdica.

4. 

   Parleu amb un metge sobre la presa d’analgèsics. De vegades, els calmants narcòtics es prescriuen per tractar el dolor nerviós greu causat per l'herpes zòster. No obstant això, els estupefaents només ofereixen un alleujament simptomàtic; no aborden la causa del dolor.
   • A més, els estupefaents són substàncies addictives, de les quals el pacient pot dependre ràpidament. Per tant, el seu ús ha de ser curosament controlat per un metge.

5. 

   Obteniu una recepta per als antidepressius tricíclics. De vegades, es prescriuen antidepressius tricíclics per tractar tipus específics de dolor causats per l’herpes zòster. Tot i que no se sap el seu mecanisme exacte, funcionen bloquejant els receptors del dolor al cos.

6. 

   Preneu medicaments antiepilèptics per tractar el dolor nerviós. Aquests fàrmacs s’utilitzen àmpliament a les clíniques per tractar el dolor neuropàtic. Hi ha molts tipus de fàrmacs antiepilèptics, com fenitoïna, carbamazepina, lamotrigina i gabopentina, i es pot prescriure qualsevol per tractar el dolor nerviós en pacients amb herpes zòster.
   • En els dos passos anteriors, el metge sabrà si es tracta de tractaments viables per a vostè. En general, es reserven a casos més greus de dolor nerviós.

Part 4 de 5: Tractar el dolor amb procediments quirúrgics

1. 

   Obteniu una injecció d'alcohol o fenol. Una de les tècniques quirúrgiques més senzilles per revelar dolor és la injecció d'alcohol o fenol a les branques perifèriques del nervi. Això causa danys nerviosos permanents, ajudant a prevenir el dolor.
   • Aquest és un procediment fet per un metge professional. Els antecedents mèdics i l’estat de la vostra malaltia determinaran si es tracta d’una ruta adequada.

2. 

   Proveu l'estimulació elèctrica transcutània (TENS). Aquest tractament consisteix a col·locar elèctrodes als nervis que causen el dolor. Aquests elèctrodes envien petits impulsos no dolorosos a les vies neuronals.
   • Encara no és segur com aquests impulsos alleuren el dolor. Una teoria és que els impulsos estimulen la producció d’endorfines, les hormones naturals del dolor del vostre cos.
   • Malauradament, aquest tractament no funciona per a tothom, però sol ser més eficaç si es dóna juntament amb un medicament anomenat pregabalina.

3. 

   Considereu l'estimulació de la medul·la espinal o del nervi perifèric. Aquests instruments són semblants als TENS, però s'implanten "sota" la pell. Igual que les unitats TENS, podeu activar i desactivar aquestes unitats segons sigui necessari per controlar el dolor.
   • Abans que el dispositiu s’implanti quirúrgicament, els metges primer fan una prova utilitzant un elèctrode prim. Aquesta prova es fa per assegurar que l’estimador proporcionarà un alleujament del dolor efectiu.
   • L’elèctrode s’insereix a través de la pell en un espai epidural de la medul·la espinal per a un estimulador de la medul·la espinal, o per sota de la pell per sobre del nervi perifèric en el cas d’un estimulador del nervi perifèric.

4. 

   Parleu amb el vostre metge sobre radiofreqüència. Aquesta és una manera molt segura i eficaç d’alleujar el dolor que fa servir la freqüència de ràdio per modular-lo a nivell molecular. Després d’un tractament únic, l’alleujament del dolor pot durar fins a 12 setmanes.

Part 5 de 5: Lluita contra l'herpes zoster abans de l'aparició

1. 

   Conegui els símptomes de l’herpes zòster. L’herpes zoster es presenta per primera vegada amb una pell dolorosa, picor i ardent. De vegades, aquests símptomes inicials són seguits de confusió, fatiga, febre, mal de cap, pèrdua de memòria i mal d’estómac.
   • Fins a cinc dies després que apareguin els símptomes inicials, pot aparèixer una erupció dolorosa a un costat de la cara o del cos.

2. 

   Consulteu un metge en un termini de 24 a 72 hores si penseu que tingueu teules. Medicaments com el famciclovir, el valtrex i l’aciclovir es poden utilitzar per tractar eficaçment els símptomes de l’herpes zoster, però només si han començat en un termini de 72 hores.

3. 

   Utilitzeu un medicament tòpic per netejar l’herpes zoster abans que empitjori. A més dels medicaments antivirals, el vostre metge pot receptar-vos un medicament d’actualitat, com ara la caladryl. Caladryl pot ajudar a les lesions ja obertes reduint el dolor i la picor.
   • Caladryl funciona interferint en els senyals de dolor que els nervis envien al cervell i està disponible en gel, loció, spray o adhesiu.
   • Caladryl es pot aplicar cada 6 hores, fins a 4 vegades al dia. Cal rentar i assecar la zona afectada abans de l’aplicació.
4. Parleu amb un metge sobre medicaments orals per tractar el PHN. El metge pot prescriure gabapentina (Neurontin) o pregabalina (Lyrica) per alleujar els símptomes. Podeu utilitzar el medicament fins a sis mesos i podeu suspendre'l sota consell mèdic si els símptomes desapareixen abans d'aquest període. No deixeu de prendre el medicament pel vostre compte. El metge l'ajudarà a suspendre't.
   • Tot medicament té efectes secundaris. Alguns possibles efectes dels fàrmacs que combaten la NPH són: pèrdua de memòria; sedació; desequilibri dels electròlits; i problemes hepàtics. Parleu amb un metge si es desenvolupen efectes secundaris.
5. Pregunteu al vostre metge si la teràpia amb corticoides és una bona opció. El vostre professional sanitari pot receptar-vos una corticosteroide oral prednisona i aciclovir si pateix un dolor moderat o sever. La teràpia amb corticoides pot reduir el dolor nerviós, però no sempre és eficaç.
   • El metge només li receptarà un corticoides si no està prenent medicaments que interactuen amb ell. Indiqueu tots els medicaments que heu estat prenent amb el vostre metge.
   • Un metge pot prescriure 60 mg de prednisona durant 10-14 dies, disminuint la dosi gradualment abans d’aturar la medicació completament.

Advertències

• Si sospites que tens teules, és imprescindible parlar amb un metge i controlar el dolor el més aviat possible. Això pot prevenir danys nerviosos. El dany nerviós és el que manté el dolor durant mesos o fins i tot anys.